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RESUMEN Introducción y objetivos: El implante percutáneo de válvula pulmonar es, actualmente, un procedimiento habitual en pacientes con cardiopatías congénitas con un tracto de salida del ventrículo derecho disfuncionante. Hasta abril de 2022, en Europa solo estaban disponibles las válvulas expandibles con balón, que no cubrían las necesidades de las distintas anatomías del tracto de salida derecho. Desde esa fecha está disponible la válvula autoexpandible Venus P (Venus MedTech, China). Presentamos la experiencia inicial en nuestro centro con esta nueva válvula pulmonar para implante percutáneo. Métodos: Descripción de los implantes valvulares con la nueva válvula autoexpandible realizados entre septiembre y noviembre de 2022. Resultados: Se han realizado 8 implantes valvulares, todos con éxito y sin complicaciones graves durante el procedimiento. Todos los pacientes presentaban insuficiencia pulmonar grave con repercusión sobre el ventrículo derecho y dilatación del tronco pulmonar, y no eran buenos candidatos para las válvulas expandibles con balón. Cinco pacientes tenían una tetralogía de Fallot de base. En 7 pacientes el implante se llevó a cabo por vía femoral y en 1 por vía yugular. Como medida de seguridad, en todos los pacientes el implante se hizo a través de una vaina DrySeal (Gore, W.L. Gore & Associates, Inc., Estados Unidos). La media de tiempo de ingreso fue de 3 días. Conclusiones: El implante de la nueva válvula autoexpandible Venus P fue, en nuestra experiencia preliminar, un procedimiento seguro y factible, que permite valvular tractos de salida derechos muy dilatados con contraindicación para las actuales válvulas expandibles con balón.

ABSTRACT Introduction and objectives: Percutaneous pulmonary valve implantation is currently a common procedure in patients with congenital heart disease with a dysfunctional right ventricular outflow tract. Until April 2022, there were only balloon-expandable valves available in Europe, which did not cover the needs of the different anatomies of the right ventricular outflow tract. Since that date we have available the self-expandible Venus P-valve (Venus MedTech, China). We present the initial experience with this new percutaneous pulmonary valve in our center. Methods: Description of the valve implants with the new self-expandible valve performed between September and November 2022. Results: Eight valve implants have been performed, all successful and without severe complications during the procedure. All patients had severe pulmonary regurgitation with a dilated right ventricle and severe dilatation of the pulmonary trunk and were not good candidates for percutaneous balloon-expandable valves. Five patients had a tetralogy of Fallot. In 7 patients, the implant was performed through the femoral vein and in one through jugular access. As a safety measure, all valves were implanted through a DrySeal sheath (Gore, W.L. Gore & Associates, Inc., United States). The mean hospital stay was 3-day. Conclusions: Valve implantation with the new self-expandible Venus P-valve was, in our preliminary experience, a safe and feasible procedure, allowing us to treat very dilated right outflow tracts, not suitable for the current balloon-expandable valves.

https://doi.org/10.24875/recic.m23000373

Sofosbuvir más glecaprevir/pibrentasvir como terapia de rescate postrasplante hepático en pacientes con exposición previa a inhibidores de NS5A. Serie de casos
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García-Juárez, Ignacio

; Alonzo-García, Carlos

; Contreras, Alan G.

; Romero-Hernández, Fernanda

; Servín-Rojas, Maximiliano

; Fernández-Ramírez, Alfonso

; Ruiz, Isaac

Gaceta médica de México

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Ago 2023, Volume 159 Nº 4 Páginas 338 - 344

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El tratamiento de la infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) con antivirales de acción directa logra tasas de respuesta virológica sostenida superiores a 95 %. Sin embargo, el manejo del fracaso virológico sigue siendo un desafío clínico y la evidencia sobre el retratamiento es limitada, especialmente en poblaciones como los receptores de trasplante hepático (TH). Objetivo: Este estudio evaluó el régimen de sofosbuvir más glecaprevir/pibrentasvir (GLE/PIB) en receptores de TH en quienes falló el régimen basado en inhibidores de la proteína no estructural 5A (NS5A). Material y métodos: Estudio retrospectivo de 111 pacientes trasplantados entre enero de 2018 y diciembre de 2020; 18 pacientes presentaron infección recurrente por VHC posterior al TH, tres de ellos tuvieron antecedentes de al menos un régimen basado en inhibidores de NS5A. Se inició terapia de rescate con sofosbuvir más GLE/PIB durante 12 semanas posterior al TH; se registraron las características basales de los pacientes y sus desenlaces. Resultados: En los tres pacientes se logró obtener una carga viral indetectable de VHC a las 12 semanas de finalizar el tratamiento. No se observaron eventos adversos graves. Conclusión: En nuestra serie, sofosbuvir más GLE/PIB durante 12 semanas demostró ser una terapia de rescate efectiva y segura posterior al TH en pacientes previamente tratados con inhibidores de NS5A.

Abstract Background: Treatment of chronic hepatitis C virus (HCV) infection with direct-acting antivirals achieves a sustained virologic response rates higher than 95%. However, virologic failure remains a clinical challenge, and data on retreatment are limited, especially in special populations such as liver transplant (LT) recipients. Objective: This study evaluated the sofosbuvir plus glecaprevir-pibrentasvir (GLE/PIB) regimen in LT recipients who had failed to a nonstructural protein 5A (NS5A) inhibitor-based regimen. Material and methods: Retrospective study of 111 liver transplant recipients between January 2018 and December 2020; 18 patients presented with HCV recurrent infection after LT, out of whom three had a history of at least one NS5A inhibitor-based regimen. Salvage therapy with sofosbuvir plus GLE/PIB was started for 12 weeks; baseline characteristics and outcomes were recorded. Results: All three patients (100%) achieved an undetectable HCV viral load 12 weeks after treatment completion. No serious adverse events were observed. Conclusion: In our series, sofosbuvir plus GLE/PIB for 12 weeks is an effective and safe salvage therapy after LT in patients previously treated with NS5A inhibitors.

https://doi.org/10.24875/gmm.m23000781

Age and growth of Aplodinotus grunniens (Perciform: Sciaenidae) in the mid-Usumacinta River
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Hernández-Gómez, Raúl Enrique

; Contreras-Sánchez, Wilfrido Miguel

; Perera-García, Martha Alicia

; Cuenca-Soria, Carlos Alberto

; Valenzuela-Cordova, Ignacio

Ecosistemas y recursos agropecuarios

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Abr 2023, Volume 10 Nº 1 elocation e3269

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Aplodinotus grunniens constituye una importante pesquería artesanal en la cuenca media del río Usumacinta que genera alimento y una economía de subsistencia. La recolección de datos se realizó en un año mediante muestreos mensuales. Se recolectaron un total de 447 ejemplares de enero a diciembre de 2017. Se calcularon las constantes de crecimiento de Von Bertalanffy por sexos separados mediante ajustes lineales y el método no lineal de Levenberg-Marquardt. La prueba T-cuadrada de Hotelling mostró que el crecimiento fue significativamente más rápido en las hembras que en los machos. La edad de primera madurez estimada fue de dos años en los machos y de tres en las hembras. Teniendo en cuenta la edad reportada para A. grunniens en otros estudios, la edad determinada de los peces en este estudio indica que la población podría estar sobreexplotada. Los peces más grandes son más vulnerables a la presión pesquera, principalmente durante su mayor actividad reproductiva, cuando los peces se agrupan para desovar. Se necesitan más investigaciones para evaluar el estado de la población, las capturas por unidad de esfuerzo, la distribución y la abundancia de adultos, juveniles y larvas.

Abstract Aplodinotus grunniens represent a crucial artisanal fishery in the Usumacinta River’s middle basin that generates food and a subsistence economy. This study aimed to create a model that best describes growth for A. grunniens and provides information on the growth of this poorly known species from the Usumacinta River. Data collection was carried out over one year through monthly sampling. A total of 447 specimens were collected from January to December 2017. Von Bertalanffy’s growth constants were calculated by separate sexes using linear fit and the non-linear Levenberg-Marquardt method. Hotelling’s T-squared test showed that growth was significantly faster in females than males. The estimated age at first maturity was two years in males and three in females. Considering the age reported for A. grunniens in other studies, the age determined in this study indicates that the population could be overexploited. Larger fish are more vulnerable to fishing pressure, mainly during their highest reproductive activity when they aggregate for spawning. More research is needed to evaluate the population status, catch per unit effort, distribution, and abundance of adults, juveniles, and larvae.

https://doi.org/10.19136/era.a10n1.3269

Análisis comparativo de la acreditación de unidades médicas en Canadá, Chile, la Comunidad Autónoma de Andalucía, Dinamarca y México
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Poblano Verástegui, Ofelia

; Sauceda Valenzuela, Alma Lucila

; Galván García, Ángel

; Vértiz Ramírez, José de Jesús

; Anaya Núñez, Raúl

; Santos Preciado, José Ignacio

; Trujillo Reyes, Liliana

; Saturno Hernández, Pedro Jesús

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e75

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN Objetivo. Contrastar las características del proceso de acreditación de establecimientos de salud en Canadá, Chile, la Comunidad Autónoma de Andalucía, Dinamarca y México, con el fin de identificar elementos comunes y diferencias, y las lecciones aprendidas que puedan ser de utilidad para otros países y regiones. Métodos. Estudio observacional, analítico y retrospectivo en el que se usaron fuentes secundarias de libre acceso sobre acreditación y certificación de establecimientos de salud durante el período 2019-2021 en estos países y regiones. Se describen las características generales del proceso de acreditación y sus respuestas a puntos clave del diseño de estos programas. Además, se generaron categorías de análisis para el avance en su implementación y su nivel de complejidad, y se resumen los resultados favorables y desfavorables informados. Resultados. Los componentes operativos del proceso de acreditación son peculiares de cada país, aunque comparten similitudes. El programa de Canadá es el único que contempla algún tipo de evaluación responsiva. Hay una amplia variación en la cobertura de establecimientos acreditados entre países (desde 1% en México a 34,7% en Dinamarca). Entre las lecciones aprendidas, se destacan la complejidad de aplicación del sistema mixto público-privado (Chile), el riesgo de una excesiva burocratización (Dinamarca) y la necesidad de incentivos claros (México). Conclusiones. Los programas de acreditación operan de forma peculiar en cada país o región, logran alcances diferentes y presentan problemáticas también diversas, de las que podemos aprender. Es necesario considerar los elementos que obstaculizan la implementación y generar adecuaciones para los sistemas de salud en cada país o región.

RESUMO Objetivo. Comparar as características do processo de acreditação de estabelecimentos de saúde no Canadá, Chile, Comunidade Autônoma da Andaluzia, Dinamarca e México, a fim de identificar elementos comuns e diferenças, bem como lições aprendidas que podem ser úteis para outros países e regiões. Métodos. Estudo observacional, analítico e retrospectivo usando fontes secundárias de livre acesso sobre acreditação e certificação de estabelecimentos de saúde durante o período 2019-2021 nos países e regiões supracitados. As características gerais do processo de acreditação e suas respostas a pontos-chave no delineamento de tais programas foram descritas. Além disso, foram geradas categorias de análise para o andamento de sua implantação e seu grau de complexidade, e os desfechos favoráveis e desfavoráveis relatados foram resumidos. Resultados. Os componentes operacionais do processo de acreditação são peculiares a cada país, embora compartilhem certas semelhanças. O programa canadense é o único que contempla algum tipo de avaliação responsiva. Houve grande variação entre países no percentual de estabelecimentos acreditados (de 1% no México a 34,7% na Dinamarca). Entre as lições aprendidas, destacam-se a complexidade da aplicação do sistema misto público-privado (Chile), o risco de burocratização excessiva (Dinamarca) e a necessidade de incentivos claros (México). Conclusões. Os programas de acreditação operam de forma peculiar em cada país ou região, têm diferentes escopos e também apresentam diversos problemas a partir dos quais podemos aprender. É preciso considerar os elementos que dificultam a implementação e realizar as adequações necessárias para os sistemas de saúde de cada país ou região.

ABSTRACT Objective. To compare and contrast the characteristics of the accreditation process for health care facilities in Canada, Chile, the Autonomous Community of Andalusia (Spain), Denmark, and Mexico, in order to identify shared characteristics, differences, and lessons learned that may be useful for other countries and regions. Methods. An observational, analytical, retrospective study using open-access secondary sources on the accreditation and certification of health care facilities in 2019–2021 in these countries and regions. The general characteristics of the accreditation processes are described and comments are made on key aspects of the design of these programs. Additionally, analytical categories were created for degree of implementation and level of complexity, and the positive and negative results reported are summarized. Results. The operational components of the accreditation processes are country-specific, although they share similarities. The Canadian program is the only one that involves some form of responsive evaluation. There is a wide range in the percentage of establishments accredited from country to country (from 1% in Mexico to 34.7% in Denmark). Notable lessons learned include the complexity of application in a mixed public-private system (Chile), the risk of excessive bureaucratization (Denmark), and the need for clear incentives (Mexico). Conclusions. The accreditation programs operate in a unique way in each country and region, achieve varying degrees of implementation, and have an assortment of problems, from which lessons can be learned. Elements that hinder their implementation should be considered and adjustments made for the health systems of each country and region.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.75

Telemedicina en pediatría para el manejo de enfermedades crónicas y de grupos vulnerables
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Barbosa Ardila, Samuel David

; Dávila Ruales, Andrea

; Alvis García, Heidy Liliana

; Ramos Rodríguez, Nicolás Ignacio

; Hernández Rincón, Erwin Hernando

; de la Hoz Valle, José Antonio

Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud

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2023, Volume 34 elocation e2474

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Telemedicine is a tool for pediatric care services, since it allows monitoring of pediatric patients in the management of chronic diseases and vulnerable groups; lowers costs and improves access to health services. Objective: To explore, through a systematic review of the literature, the effectiveness of teleconsultation in the management of chronic diseases and vulnerable groups in the pediatric population. Methods: A systematic review of the literature was carried out, using the MESH terms "pediatrics" AND "telehealth" AND "primary care" AND "control care" in Medline PubMed, EMBASE, Scopus, Web of Science, Cochrane, Science Direct databases. Meta-analyses, systematic reviews, controlled clinical trials, cohort, case-control studies, conducted from 1998 to July 2021, were included. Fifty-four studies were obtained for the final review. Results: The main results of the search showed benefits at the level of chronic disease control, control after discharge from the intensive care unit, pediatric post-surgery, palliative care, mental illness, access to health services for populations from remote regions. A benefit was found in preventing visits to the Emergency Department. Conclusions: Telemedicine has a diversity of utilities and interventions as a health tool. Robust scientific evidence has been found for the care of chronic diseases and/or follow-up in pediatrics. Likewise, the provision of services in the telemedicine modality in pediatrics should be included in the care processes and clinical practice guidelines of the specialty.

RESUMEN Introducción: La telemedicina es una herramienta para los servicios de atención en pediatría, ya que permite el seguimiento de los pacientes pediátricos en el manejo de enfermedades crónicas y de grupos vulnerables; disminuye los costos y mejora el acceso a los servicios de salud. Objetivo: Explorar, por medio de una revisión sistemática de la literatura, la efectividad de la teleconsulta en el manejo de enfermedades crónicas y grupos vulnerables en la población pediátrica. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura, utilizando los términos MESH “pediatrics” AND “telehealth” AND “primary care” AND “control care” en las bases Medline PubMed, EMBASE, Scopus, Web of Science, Cochrane, Science Direct. Se incluyeron metaanálisis, revisiones sistemáticas, experimentos clínicos controlados, estudios de cohortes, casos y controles, realizados desde 1998 hasta julio de 2021. Se obtuvieron 54 estudios para la revisión final. Resultados: Los principales resultados de la búsqueda arrojaron beneficios a nivel del control de enfermedades crónicas, control posterior al egreso de la unidad de cuidado intensivo, poscirugía pediátrica, cuidado paliativo, enfermedades mentales, acceso a los servicios de salud de población proveniente de regiones apartadas. Se encontró un beneficio para prevenir las visitas al servicio de urgencias. Conclusiones: La telemedicina tiene una diversidad de utilidades e intervenciones como herramienta de la salud. Se ha encontrado evidencia científica robusta para la atención de enfermedades crónicas y/o seguimiento en pediatría. Asimismo, la prestación de servicios en la modalidad de telemedicina en pediatría debe incluirse en los procesos de atención y guías de práctica clínica de la especialidad.

Biodiversity of riparian vegetation under a management gradient in the Monarch Butterfly Biosphere Reserve, Mexico
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Vallejo, Mariana

; López-Sánchez, Jairo G.

; Hernández-Ordóñez, Omar

; Torres-García, Ignacio

; Ramírez, M. Isabel

Botanical Sciences

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Dez 2022, Volume 100 Nº 4 Páginas 837 - 856

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Rivers and their associated vegetation are considered highly complex natural systems representing high biodiversity areas that work as biological corridors. Nevertheless, riparian vegetation of the Monarch Butterfly Biosphere Reserve (MBBR) has not been studied nor considered in the reserve’s management program. Questions: Which is the composition, structure, diversity, and state of conservation of the riparian vegetation of the MBBR? Study site and dates: The Senguio Microbasin, part of Sierra Chincua Priority Terrestrial Region, within the MBBR, in central México. 2016-2017. Methods: Using high-resolution imagery from 2014, we identified five joint categories in relation to the protection status (Core Zone, Buffer Zone, and Influence Area) and land use (conserved forest, highly disturbed forest, and farmland). We sampled three sites per category (N = 15) to analyze the composition, richness, and α and β diversity of the riparian communities. Results: We registered 108 species, 46 genera, and 18 families, of which 98 % are native and 2 % exotic. Richness and α-diversity were not significantly different among sites, but the composition and β-diversity showed significant differences depending on land use. The riparian vegetation is well conserved both in the Reserve´s Core and Buffer zones, and preserves high coverage, species richness, and individuals’ abundance. Conclusions: The riparian vegetation of the Senguio Microbasin hosts a biodiversity richness critical for the ecosystem’s health and evidences the relevance of considering the human use of the riparian systems to succeed in the conservation strategies.

Resumen Antecedentes: Los ríos y su vegetación asociada son sistemas naturales complejos que forman corredores biológicos de alta diversidad. En la Reserva de la Biosfera Mariposa Monarca (RBMM), la vegetación riparia no ha sido estudiada ni considerada en su programa de manejo. Preguntas: ¿Cuál es la composición, estructura, diversidad y estado de conservación de la vegetación riparia de la RBMM? Sitio y años de estudio: Microcuenca Senguio (Región Terrestre Prioritaria Sierra Chincua y RBMM), centro de México. 2016-2017. Métodos: Mediante imágenes de satélite de alta resolución identificamos cinco categorías integradas en relación con el estatus de protección (Zona Núcleo, Zona de Amortiguamiento y Área de Influencia) y uso del suelo (bosque conservado, bosque perturbado y tierras agrícolas). Muestreamos tres sitios por categoría (N = 15) y analizamos composición, riqueza y diversidad α y β de la vegetación riparia. Resultados: Registramos 108 especies (98 % nativas y 2 % exóticas), 46 géneros y 18 familias. La riqueza y la diversidad α no fueron significativamente diferentes entre los sitios muestreados. La composición y la diversidad β mostraron diferencias según el uso del suelo. La vegetación riparia de esta microcuenca está bien conservada tanto en Zona Núcleo como de Amortiguamiento, manteniendo alta cobertura, riqueza de especies y abundancia de individuos. Conclusiones: La vegetación riparia de la Microcuenca Senguio alberga una riqueza de biodiversidad fundamental para el estado del ecosistema, y pone en relieve la necesidad de considerar el manejo de los sistemas riparios para contribuir al éxito de las estrategias de conservación.

https://doi.org/10.17129/botsci.3015 12 downloads

COVID-19: una revisión radiológica en medio de la pandemia
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Martín-García, Ignacio

; Molina-Terrón, Elena

; Prieto-Hernández, Bianca

; Blanco-Hernández, Rodrigo

; Tabernero-Rico, Roberto D.

; García-García, Guillermo

Revista argentina de radiología

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Dez 2022, Volume 86 Nº 4 Páginas 227 - 239

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La actual pandemia SARS-CoV-2 ha cambiado nuestra manera de trabajar y relacionarnos. Fue notificada en Wuhan, provincia de Hubei, en China, en diciembre de 2019. Habían existido dos brotes previos importantes de Coronavirus: el SARS, en 2002-2003 y el MERS, en 2012. Este artículo pretende ser una breve revisión acerca de algunos aspectos de la infección COVID-19 desde los aspectos fisiopatológicos, hallazgos por imagen y de las principales indicaciones de las pruebas de imagen, si bien estas siempre serán individualizadas. Tampoco podemos dejar de lado la posibilidad de que algunos de estos pacientes presente una evolución a fibrosis pulmonar. Finalmente, mencionaremos algunas recomendaciones para protegernos en nuestro puesto de trabajo.

Abstract The current SARS-CoV-2 pandemic has changed the way we work and interact. It was notified in Wuhan, Hubei province, China, in December 2019. There had been two previous major outbreaks of Coronavirus: SARS in 2002-2003 and MERS in 2012. This article aims to be a brief review of some aspects of the COVID-19 infection from the pathophysiological aspects, imaging findings, as well as the main indications for the imaging, although these will always be individualized. We cannot ignore the possibility that some of these patients may present evolution to pulmonary fibrosis. Finally, we will mention some recommendations to protect ourselves in our workplace.

https://doi.org/10.24875/rar.m22000035

The effect of foreign direct investment and the export growth model on capital formation and production linkages in Mexico: A multisectoral analysis
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Landa Diaz, Heri Oscar

; Cerezo García, Verónica

; Perrotini Hernández, Ignacio

Contaduría y administración

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Set 2022, Volume 67 Nº 3 elocation 00014

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The paper’s aim is to analyse the effect of both trade and financial liberalization on Mexico’s capital formation and intersectoral productive linkages. The impact of both exports and foreign direct investment (FDI) on the stock of capital and their impulse and dispersion effects across the country’s various productive sectors is empirically assessed during the period 1999-2020. Our main results suggest: i) an increase in both exports and FDI did not bring about an increment in the stock of capital; ii) one effect of FDI was the fragmentation of most local subsectors and their lack of international insertion; iii) a significant statistical relationship between FDI and forward linkages does not seem to exist and iv) a negative relationship between variations in productivity/competitiveness and fixed capital formation was found.

Resumen El objetivo de este trabajo es analizar el impacto de la apertura económica en la formación de capital y los encadenamientos intersectoriales. Con este fin, evaluamos empíricamente el impacto de las exportaciones y la inversión extranjera directa (IED) en el acervo de capital y la capacidad de arrastre/dispersión a nivel multisectorial en México durante el periodo 1999-2020. Nuestros principales resultados sugieren que: i) un aumento de las exportaciones y la inversión externa no propició un incremento en el acervo de capital; ii) uno de los efectos de la IED fue la fragmentación de la mayoría de los subsectores locales y la falta de inserción internacional; iii) no existe una relación estadísticamente significativa entre la IED y los encadenamientos hacia adelante; y, por último, encontramos una relación negativa entre las variaciones de la productividad/competitividad y la formación de capital.

https://doi.org/10.22201/fca.24488410e.2022.4689

Low molecular weight heparin is useful in adult COVID-19 inpatients. Experience during the first Spanish wave: observational study
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Gonzalez-Porras, Jose Ramon

; Belhassen-Garcia, Moncef

; Lopez-Bernus, Amparo

; Vaquero-Roncero, Luis Mario

; Rodriguez, Beatriz

; Carbonell, Cristina

; Azibeiro, Raul

; Hernandez-Sanchez, Alberto

; Martin-Gonzalez, Jose Ignacio

; Manrique, Juan Miguel

; Alonso-Claudio, Gloria

; Alvarez-Navia, Felipe

; Madruga-Martin, Jose Ignacio

; Macias-Casanova, Ronald Paul

; García-Criado, Jorge

; Lozano, Francisco

; Moyano, Jose Carlos

; Sanchez-Hernandez, Miguel Vicente

; Sagredo-Meneses, Víctor

; Borras, Rafael

; Bastida, Jose María

; Hernández-Pérez, Guillermo

; Chamorro, Antonio Javier

; Marcos, Miguel

; Martin-Oterino, Jose Angel

Sao Paulo Medical Journal

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Fev 2022, Volume 140 Nº 1 Páginas 123 - 133

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: The intensity of the thromboprophylaxis needed as a potential factor for preventing inpatient mortality due to coronavirus disease-19 (COVID-19) remains unclear. OBJECTIVE: To explore the association between anticoagulation intensity and COVID-19 survival. DESIGN AND SETTING: Retrospective observational study in a tertiary-level hospital in Spain. METHODS: Low-molecular-weight heparin (LMWH) status was ascertained based on prescription at admission. To control for immortal time bias, anticoagulant use was analyzed as a time-dependent variable. RESULTS: 690 patients were included (median age, 72 years). LMWH was administered to 615 patients, starting from hospital admission (89.1%). 410 (66.7%) received prophylactic-dose LMWH; 120 (19.5%), therapeutic-dose LMWH; and another 85 (13.8%) who presented respiratory failure, high D-dimer levels (> 3 mg/l) and non-worsening of inflammation markers received prophylaxis of intermediate-dose LMWH. The overall inpatient-mortality rate was 38.5%. The anticoagulant nonuser group presented higher mortality risk than each of the following groups: any LMWH users (HR 2.1; 95% CI: 1.40-3.15); the prophylactic-dose heparin group (HR 2.39; 95% CI, 1.57-3.64); and the users of heparin dose according to biomarkers (HR 6.52; 95% CI, 2.95-14.41). 3.4% of the patients experienced major hemorrhage. 2.8% of the patients developed an episode of thromboembolism. CONCLUSIONS: This observational study showed that LMWH administered at the time of admission was associated with lower mortality among unselected adult COVID-19 inpatients. The magnitude of the benefit may have been greatest for the intermediate-dose subgroup. Randomized controlled trials to assess the benefit of heparin within different therapeutic regimes for COVID-19 patients are required.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.0098.r1.08062021

10.

Estructura y patrón de distribución horizontal de Bursera linanoe en dos subprovincia bióticas en México
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Cruz-Larios, Iris Jacaranda

; Ramírez-Herrera, Carlos

; Valdez-Hernández, Juan Ignacio

; Velasco-García, Mario Valerio

; Cetina-Alcalá, Víctor Manuel

; Jasso-Mata, Jesús

Bosque (Valdivia)

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2022, Volume 43 Nº 2 Páginas 179 - 191

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY: The fruits of linaloe (Bursera linanoe) are collected to extract an aromatic oil and trees are cut to make crafts in the tropical region of Mexico. Structural values of natural populations are unknown, therefore the objectives of this study were to evaluate the population structure and to assess their horizontal distribution. In two biotic subprovinces twenty-four sampling units were established; in each subprovince two altitudinal ranges were determined. In each sample unit, dasometric variables were measured and density, crown area, index of structural value (IVE), indexes of Morisita (Is) and Ripley (L(t)) were calculated. In Balsasana on range < 900 m a.s.l. the density and height of non-reproductive individuals were 560 individual ha-1 and 0.103 m, in > 900 m a.s.l. were 300 individuals ha-1 and 1.212 m. In the subprovince Cañadiana range < 900 m a.s.l., it was 33 individual ha-1 and 0.213 m, while in the range > 900 m a.s.l. it was 260 individual ha-1 and 0.755 m in the lowest range. We recorded 313 reproductive individual ha-1, with 6.59 m of height, 0.247 m diameter and 205 m2 ha-1 crown area, while in the range > 900 m a.s.l., 320 individual ha-1 were recorded with 3.44 m, 0.061 m and 52 m2 ha-1 respectively. Based on Is = 69.56 % and L(t) = 62.50 %, the common horizontal distribution pattern was aggregated. The aggregate pattern dominates in Balsasana subprovince while the random pattern is present in the Cañadiana subprovince.

RESUMEN: Los frutos de lináloe (Bursera linanoe) se recolectan para obtener un aceite aromático y los árboles se cortan para elaborar artesanías en el sur de México. Se desconocen valores estructurales de sus poblaciones naturales, por lo que los objetivos de este estudio fueron describir la estructura poblacional y conocer el patrón de distribución horizontal. En dos subprovincias bióticas se establecieron veinticuatro unidades de muestreo (UM), en cada subprovincia se consideraron dos intervalos altitudinales. En cada UM se midieron variables dasométricas y se calcularon densidad, área de copa, índice de valor estructural (IVE), índices de Morisita (Is) y de Ripley (L(t)). En Balsasana intervalo < 900 m s.n.m. la densidad y altura de los individuos no reproductivos fue 560 individuos ha-1 y 0,103 m, en > 900 m s.n.m. fueron 300 individuos ha-1 y 1,212 m. En la subprovincia Cañadiana intervalo < 900 m s.n.m. fueron 33 individuos ha-1 y 0,213 m, mientras que en el intervalo > 900 m s.n.m. fue de 260 individuos ha-1 y 0,755 m. En Balsasana se registraron 313 individuos reproductivos ha-1, con 6,59 m de altura, 0,247 m diámetro y 205 m2 ha-1 de cobertura de copa, mientras en el intervalo > 900 m s.n.m. se registraron 320 individuos ha-1, con 3,44 m, 0,061 m y 52 m2 ha-1 respectivamente. Con base en Is = 69,56 % y L (t) = 62,50 %, el patrón de distribución horizontal común fue el agregado. El patrón agrupado domina en las subprovincia Balsasana mientras que el patrón aleatorio está presente en la subprovincia Cañadiana.

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Dried distiller´s grains plus solubles supplementation improves low-quality tropical grass utilization on beef steers
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Hernández, Olegario

; López, Agustín

; García, Elisa Mariana

; Nazareno, Mónica Azucena

; Arroquy, José Ignacio

Ciência Rural

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2022, Volume 52 Nº 6 elocation e20201127

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da suplementação com grãos de destilação secos de milho com solúveis (DDGS) no consumo, digestão e fermentação ruminal de novilhos de corte alimentados com capim-da-índia de baixa qualidade (Megathyrsus maximus, cv. Gatton panic). Doze novilhos mestiços Braford foram alojados em baias individuais (n = 4 novilhos / tratamento), fornecidos com três níveis de suplemento de DDGS: 0%, 0,6% ou 1,2% PV. Os novilhos foram bloqueados pelo peso vivo e atribuídos aleatoriamente aos tratamentos dentro do bloco. A suplementação com DDGS de milho aumentou o consumo de matéria orgânica total (21,55, 40,23 e 56,69 g / kg PV0,75), a digestibilidade da matéria orgânica (46,33, 49,03 e 72,39% MS) e o consumo de todos os nutrientes digestíveis. O consumo de matéria orgânica da forragem diminuiu quando o nível de suplementação atingiu 1,2% PV. Além disso, o pH ruminal diminuiu com o nível de suplementação com DDGS (6,88, 6,47 e 6,27). Não foram observadas diferenças na concentração de ácidos graxos voláteis totais, no entanto, a proporção molar de acetato diminuiu (77,98, 73,90 e 67,29% de AGV total), bem como a relação acetato: propionato (4,38, 3,48 e 2,74). Pelo contrário, as proporções de propionato aumentaram (18,32, 21,86 e 24,81% Total de AGV). Os níveis de amônia e lactato estavam dentro dos valores sugeridos para fermentação ideal e crescimento bacteriano. A suplementação de gramíneas de baixa qualidade com DDGS de milho aumentou o consumo e a digestibilidade da MO total. Além disso, a inclusão de DDGS alterou favoravelmente o perfil de ácidos graxos voláteis, reduzindo a proporção de acetato para propionato em relação às dietas apenas com forragem.

ABSTRACT: This study was designed to evaluate the effect of corn dried distiller´s grains (DDGS) supplementation on feed intake, total tract digestibility, and ruminal fermentation of beef steers fed low-quality Guinea grass (Megathyrsus maximus, cv. Gatton panic). Twelve Braford crossbred steers were housed in individual pens (n = 4 steers/treatment), provided with three levels of DDGS supplement: 0%, 0.6%, or 1.2% BW. Steers were blocked by live weight and randomly assigned to treatments within the block. Corn DDGS supplementation increased total OM intake (21.55, 40.23, and 56.69 g/kg BW0.75) and tract OM digestibility (46.33, 49.03, and 72.39 % DM). Total tract digestible OM, CP, NDF and EE intake also increase in response to DDGS supplementation. Forage OM intake decreased when supplementation level reached 1.2 % BW. Also, ruminal pH decreased with DDGS supplementation level (6.88, 6.47, and 6.27). No differences were observed in total volatile fatty acids (VFA) concentration; however, the molar proportion of acetate decreased (77.98, 73.90, and 67.29 % Total VFA) as well as acetate: propionate ratio (4.38, 3.48, and 2.74). On the contrary, propionate proportions increased (18.32, 21.86, and 24.81 % Total VFA). Levels of ammonia and lactate were within suggested values for optimal fermentation and bacterial growth. Low-quality grass supplementation with corn DDGS increased total OM intake and digestibility. Also, DDGS inclusion favorably altered volatile fatty acids profile by reducing the acetate to propionate ratio regarding forage-only diets.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20201127

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Me preparo para prevenir la violencia y el acoso en estudiantes de medicina en México
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Olivares Olivares, Silvia Lizett

; Gómez Zapata, José Francisco

; Flores Félix, Cinthya Margarita

; Castañeda Prado, Andrés

; Turrubiates Corolla, Miriam Lizzeth

; Esperón Hernández, Ramón Ignacio

; Valdez-García, Jorge E.

Investigación en educación médica

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Dez 2021, Volume 10 Nº 40 Páginas 86 - 96

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The abuse and harassment of medical students is an issue that requires attention and prevention. Various studies demonstrate the need to create a safe learning environment inside and outside educational institutions throughout the program, including clinical settings and social service. A national survey distributed in February 2021 by the Mexican Association of Physicians in Training AMMEF (by its acronym in Spanish) and the Association of Mexican Faculties and Schools of Medicine AMFEM (by its acronym in Spanish) reached 2,458 students from the public (74.4%) and private (25.6%) universities. The last section included questions related to violence and harassment. As a result, 40% of the participants reported experiencing sexual harassment or violence during their medical training. Four actions are recommended to prevent and address the conditions of violence and harassment: 1) Have orientation for the academic community on the types of violence, 2) Have reliable reporting channels, 3) Have mentoring throughout the program, 4) Have academic societies. These actions intend to establish protocols and support networks so that students have mechanisms for self-care and reporting situations that endanger their physical and emotional health. Likewise, the recommendations presented here seek to promote standards to be included in the affiliation and accreditation reference frameworks as part of the Incremental Quality Model. There is no reason to wait to take care of the most valuable asset in medical schools: the students.

Resumen El maltrato y acoso en estudiantes de medicina es un tema que requiere atención y prevención. Diversos estudios demuestran la necesidad de crear un ambiente de formación seguro dentro y fuera de las instituciones educativas a lo largo del programa, incluyendo escenarios clínicos y el servicio social. Una encuesta nacional distribuida en febrero de 2021 por la Asociación Mexicana de Médicos en Formación (AMMEF) y la Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina (AMFEM) llegó a 2,458 estudiantes de universidades públicas (74.4%) y privadas (25.6%). La última sección incluyó preguntas relacionadas con la violencia y el acoso. Como resultado el 40% de los participantes informó haber experimentado acoso sexual o violencia durante su formación médica. Se recomiendan cuatro acciones para empezar a prevenir y atender las condiciones de violencia y acoso: 1) orientar a la comunidad académica de los tipos de violencia, 2) contar con canales de denuncia confiables, 3) contar con mentoría a lo largo del programa, 4) contar con sociedades académicas. La intención de estas acciones es establecer protocolos y redes de soporte para que los alumnos cuenten con mecanismos para el autocuidado y denuncia de situaciones que pongan en peligro su salud física y emocional. Así mismo, las recomendaciones aquí planteadas buscan promover estándares que deben incorporarse en marcos de referencia de afiliación y acreditación como parte del Modelo Incremental de Calidad. No hay razón para esperar a cuidar lo más valioso de las escuelas de medicina: los estudiantes.

https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2021.40.21388 101 downloads

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Genetic diversity of divergent redclaw crayfish Cherax quadricarinatus (Von Martens, 1868) populations evaluated to initiate a breeding program in Mexico
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Max-Aguilar, Adriana

; Villarreal, Humberto

; Leyva-Valencia, Ignacio

; Valencia-Valdez, Rocío

; Naranjo-Páramo, José

; Vargas-Mendieta, Mayra

; Villarreal-García, Alejandra

; Cruz-Hernández, Pedro

Latin american journal of aquatic research

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Mai 2021, Volume 49 Nº 2 Páginas 272 - 279

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Cherax quadricarinatus is a decapod crustacean of interest to the aquaculture industry. In Mexico, a significant effort has been made to improve biological requirements, but the genetic characteristics are unknown. We examined the genetic diversity and differentiation in four populations in Mexico (three commercial farms and one feral population), as well as one research line from Argentina, used as reference. To initiate a founder stock in a genetic improvement program, we analyzed five microsatellite markers. The genetic diversity in terms of the number of alleles was low to moderate (2.8-6.2) in Mexican populations than the Argentinean sample (8.8). A pairwise Wright's Fst analysis showed that all populations were significantly different (P < 0.5). Cross-breeding organisms from a different population are suggested to increase genetic variability before initiating a founder stock with higher genetic variation.

https://doi.org/10.3856/vol49-issue2-fulltext-2630 102 downloads

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Leiomiosarcoma de colon
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Martín García, Ignacio

; Vidal Tocino, Rosario

; Prieto Hernández, Bianca

; Molina Terrón, Elena

; Alonso Diego, Isabel

; Pozo González, Sonia Francisca

; Pinto Blázquez, Jesús

Revista argentina de radiología

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Abr 2021, Volume 85 Nº 3 Páginas 75 - 77

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.1055/s-0040-1721343 25 downloads

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Metastatic transitional cell carcinoma of the bladder in an ileal conduit stoma. A case report and literature review
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Estigarribia-Benítez, Cayo Augusto

; Oteo-Manjavacas, Pablo

; García-Juarranz, Cristina

; Hernández, Inés

; Fiter-Gómez, Luis Ignacio

Revista mexicana de urología

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Abr 2021, Volume 81 Nº 2 elocation e07

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Clinical case presentation: An 80-year-old man was admitted to our emergency department due to fever and a progressively growing mass in the urinary diversion stoma, four months after radical cystectomy for muscle-invasive bladder cancer. Surgical resection was done, and histopathologic examination revealed high-grade urothelial carcinoma metastasis. After nearly three years of follow-up, no signs of recurrence have been seen. Relevance: Urothelial cancer at all stages can metastasize to other organs. Hematogenous metastasis spreads to all organs, most frequently to the lungs, liver, or bone and lymphatic metastasis spreads to regional lymph nodes in the pelvis, or further, to the retroperitoneal lymph nodes. Metastatic bladder cancer in the ileal conduit stoma is unusual. Cancer recurrence after radical cystectomy has been reported in ureteroileal anastomoses. Clinical implications: Surgical treatment is an option in those patients. Adjuvant radiotherapy and/or chemotherapy are possible alternatives in cases of more than one metastasis site. There are no clinical guidelines establishing correct management. Conclusion: Urinary diversion stoma metastasis secondary to urothelial carcinoma is a rare entity. Direct implantation during the surgical act, or hematogenous, lymphatic, or mixed dissemination, could justify metastatic implantation.

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v81i2.621

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